Angiolipoma
O angiolipoma é um nódulo subcutâneo com estrutura vascular, com todas as outras características de um lipoma típico. Eles geralmente são dolorosos.[1]:624[2] Os angiolipomas se manifestam como múltiplos nódulos subcutâneos dolorosos, geralmente nos membros superiores. Podem ocorrer esporadicamente, com histórico familiar ou após trauma. Os angiolipomas podem ser vistos em tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas, mas o diagnóstico é feito com base na histopatologia. A excisão total ou a lipoaspiração são usadas para tratar os angiolipomas. Eles são mais comuns em homens e geralmente aparecem na segunda e terceira décadas de vida.
| Angiolipoma | |
|---|---|
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| Especialidade | Oncologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-ICD-O | 8861/0 |
| CID-11 | 815250037 |
| DiseasesDB | 33497 |
| MeSH | D018206 |
 Leia o aviso médico
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Sinais e sintomas
editarO angiolipoma geralmente se manifesta como muitos nódulos subcutâneos dolorosos (solitários em apenas um terço dos pacientes), mais comumente originados nos membros superiores (dos quais o antebraço representa cerca de dois terços), no tronco e nos membros inferiores.[3][4] Essas lesões são bem definidas, geralmente medindo menos de 4 cm.[5]
Causas
editarNa maioria das vezes, os angiolipomas ocorrem aleatoriamente; entretanto, em uma pequena porcentagem de casos, há um histórico familiar aparente.[6] Geralmente, um histórico de trauma está relacionado a ele.[7] Os angiolipomas frequentemente apresentam mutações no PRKD2 [en], de acordo com um estudo recente.[8]
Diagnóstico
editarO diagnóstico pré-operatório do angiolipoma geralmente envolve a tomografia computadorizada (TC) com uma massa hiperecóica e a ressonância magnética (RM).[9] No entanto, essas técnicas não são muito boas para fornecer um diagnóstico conclusivo para essas malignidades.[10][11] Por esse motivo, um estudo histológico é frequentemente necessário para fornecer um diagnóstico definitivo.[12]
Do ponto de vista histológico, os angiolipomas exibem um crescimento adipocítico maduro variável ligado a um componente vascular. A proliferação de tamanho capilar que compõe a maior parte da rede vascular é mais perceptível na periferia. A presença de microtrombos de fibrina, uma característica morfológica quase exclusiva do angiolipoma, é característica dos vasos sanguíneos.[13] A lesão pode ser adipocítica, e o grau de desenvolvimento capilar pode variar de insignificante a proeminente (angiolipoma celular).[14]
Tratamento
editarA excisão total ou a lipoaspiração é o curso de ação adequado para o tratamento de angiolipomas.[15] Após a excisão, o subtipo não infiltrante normalmente não recorre.[16] A excisão ampla com margens distintas é necessária para reduzir a probabilidade de recorrência, pois o subtipo infiltrante está associado a uma taxa de recorrência de 35% a 50%.[17]
Epidemiologia
editarO angiolipoma representa de 5% a 17% de todos os lipomas.[5] O pico de incidência ocorre na segunda e terceira décadas de vida. Eles afetam principalmente os homens.[13]
Veja também
editarReferências
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Leitura adicional
editar- Wang, Long; Tang, Yongxiang; Yin, Hongling; Hu, Shuo (2021). «18F-PSMA-1007 PET/CT uptake in multiple angiolipomas caused by PSMA expression in capillaries: a case report». AME Publishing Company. Translational Andrology and Urology. 10 (2): 991–996. ISSN 2223-4683. PMC 7947451 . PMID 33718100. doi:10.21037/tau-20-1099