Fratura sacral
Uma fratura sacral é uma fratura no osso sacro. O sacro é o grande osso triangular que forma a última parte da coluna vertebral a partir da fusão das cinco vértebras sacrais que são fusionadas. As fraturas sacrais são relativamente incomuns. Tendem a ser causadas por traumas de alta energia, por exemplo, em acidentes de trânsito ou em quedas.[1] São heterogêneas[2] (o que significa que o osso pode quebrar em vários lugares diferentes, de várias maneiras diferentes) e quase sempre aparecem junto com outras lesões. Isso os torna difíceis de diagnosticar e tratar.[1] Tal como acontece com outros tipos de fraturas, a osteoporose é um fator de risco.[1][2] O manejo pode ou não incluir cirurgia.[2][3]
Fratura sacral | |
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Especialidade | Medicina de emergência, Ortopedia, cirurgia ortopédica e neurocirurgia |
Causas | Grande força na região do sacro (comum em acidente automobilístico) |
Fatores de risco | Ruptura ou lesão de nervos da região lombo-sacral |
Método de diagnóstico | Anamnese e estudo da cena, tomografia computadorizada e raio-x |
Prognóstico | Normalmente bom, com total recuperação |
Classificação e recursos externos | |
Leia o aviso médico |
Classificação
editarO Sistema de Classificação de Denis classificou as fraturas sacrais em três regiões de acordo com a parte do osso afetada. A localização da fratura tem grande influência nos sintomas experimentados.[3][4]
- Zona 1 (asa), pode causar ruptura da raiz nervosa da quinta vértebra lombar (L5)
- Zona 2 (forames sacrais), pode causar ciática
- Zona 3 (canal sacral), pode causar síndrome da cauda equina
Referências
- ↑ a b c Rodrigues-Pinto, Ricardo; Kurd, Mark F.; Schroeder, Gregory D.; Kepler, Christopher K.; Krieg, James C.; Holstein, Jörg H.; Bellabarba, Carlo; Firoozabadi, Reza; Oner, F. Cumhur (27 de outubro de 2017). «Sacral Fractures and Associated Injuries». Global Spine Journal. 7 (7): 609–616. PMC 5624377 . PMID 28989838. doi:10.1177/2192568217701097
- ↑ a b c Santolini, Emmanuele; Kanakaris, Nikolaos K.; Giannoudis, Peter V. (1 de maio de 2020). «Sacral fractures: issues, challenges, solutions». EFORT Open Reviews. 5 (5): 299–311. PMC 7265089 . PMID 32509335. doi:10.1302/2058-5241.5.190064
- ↑ a b Bydon, Mohamad; Fredrickson, Vance; Garza-Ramos, Rafael De la; Li, Yiping; Lehman, Ronald A.; Trost, Gregory R.; Gokaslan, Ziya L. (1 de julho de 2014). «Sacral fractures». Neurosurgical Focus. 37 (1): E12. PMID 24981900. doi:10.3171/2014.5.FOCUS1474 – via thejns.org
- ↑ Denis, F.; Davis, S.; Comfort, T. (27 de fevereiro de 1988). «Sacral fractures: an important problem. Retrospective analysis of 236 cases». Clinical Orthopaedics and Related Research. 227: 67–81. PMID 3338224. doi:10.1097/00003086-198802000-00010 – via PubMed