Miopatia

Miopatia (do grego μυοπάθεια, myo=músculo, pátheia=padecença, doença) é designação genérica das afecções e doenças musculares em que as fibras musculares não funcionam em muitas vezes, o que resulta em fraqueza muscular. Cãibras musculares, rigidez, espasmo, tetania e o "manobrismo do levantar" são sintomas e sinais associados à miopatia.

Miopatia
Miopatia Miopatia nemalínica congênita
Especialidade	reumatologia
Classificação e recursos externos
CID-10	G71-G72- M60-M63
CID-9	359.4-359.9- 728-728
CID-11	1739890344
DiseasesDB	8723
eMedicine	emerg/328
MeSH	D009135
Leia o aviso médico

Dermatomiosite.

Miopatia miotubular

Miopatia mitocondrial

Tipos de Miopatia

• (M33.0) Miopatias Inflamatórias Adquiridas
  • Polimiosite
  • Dermatomiosite
  • Miosite por corpúsculos de inclusão
• (G71.0) Distrofia muscular
  • Distrofia muscular benigna (Becker)
  • Distrofia muscular escápulo-peronial benigna com contraturas precoces (Emery-Dreifuss)
  • Distrofia muscular distal
  • Distrofia facio-escápulo-umeral
  • Distrofia muscular cinturas escapular e pélvica
  • Distrofia muscular ocular
  • Distrofia muscular óculo-faríngea
  • Distrofia muscular escápulo-peronial
  • Distrofia muscular grave (Duchenne)
• (G71.1) Transtornos miotônicos
  • Distrofia miotônica (Steinert)
  • Miotonia condrodistrófica
  • induzida por drogas
  • Miotonia sintomática
  • Miotonia congênita SOE
  • Miotonia congênita dominante (Thomsen)
  • Miotonia congênita recessiva (Becker)
  • Neuromiotonia (Isaacs)
  • Paramiotonia congênita
  • Pseudomiotonia
  • Síndrome de Schwartz-Jampel
• (G71.2) Miopatias congênitas
  • Doença da parte central (“central core disease”)
  • Distrofia muscular congênita SOE
  • Miopatia miotubular (centronuclear)
  • Desproporção dos tipos de fibras
  • Doença do tipo “minicore”
  • Doença do tipo “multicore”
  • Distrofia muscular congênita com anormalidades morfológicas específicas das fibras musculares
  • Miopatia nemalínica
• (G71.3) Miopatia mitocondrial não classificada em outra parte
• (G72) Outras miopatias
  • (G72.0) Miopatia induzida por drogas
  • (G72.1) Miopatia alcoólica
  • (G72.2) Miopatia devida a outros agentes tóxicos
  • (G73.4) Miopatia em doenças infecciosas e parasitárias classificadas em outra parte
  • (G73.5) Miopatia em doenças endócrinas
  • (G73.6) Miopatia em doenças metabólicas
  • (G73.7) Miopatia em outras doenças classificadas em outra parte

Diagnóstico

O diagnóstico é baseado na clínica, dosagem de enzimas musculares e exame do DNA. Quando o exame do DNA não detecta as deleções, que são as alterações mais comuns do gene, realiza-se então a biopsia de músculo com estudo da distrofina por meio de métodos imunoistoquímicos. Embora não haja um tratamento específico, o uso de deflazacort na dosagem de 1 a 1,5 mg/Kg/dia V.O. tem apresentado aumento no tempo de deambulação dos pacientes. Obtém também diagnóstico a partir do exame eletromiógrafo ou eletroneuromiógrafo.

Tratamento

Os diferentes tipos de miopatias são causadas por diversas maneiras, não existe um tratamento único para todas as miopatias. Os tratamentos vão desde o tratamento dos sintomas muito específicos tratamentos de segmentação. A terapia medicamentosa, fisioterapia, a cirurgia, massagens, e até mesmo acupuntura são os tratamentos atuais para uma variedade de miopatias.

O tratamento é sintomático da miotonia e fisioterapia. Nos procedimentos cirúrgicos deve-se evitar o uso de succinilcolina devido a piora da miotonia. O relaxante muscular de escolha deve ser a d-tubocurarina. O tratamento cirúrgico para correção das deformidades, dentre elas as retrações articulares permanentes e escoliose, dependerá da causa da miopatia e do seu prognóstico.

A avaliação cardiológica e respiratória é essencial em todos os casos de miopatia, pois muitas distrofias musculares são acompanhadas de comprometimento também do músculo cardíaco e redução da capacidade vital.

As miopatias podem ser tratadas com o uso de mexiletina, sulfato de quinino, procainamida, fenitoína, ou carbamazapina.

Ver também

• Miopatia nemalínica
• Doenças da junção mioneural e dos músculos

Ligações externas

• Associação Paulista de Medicina: Miopatias^{[ligação inativa]}