Usuário:Bageense/Subcutaneous emphysema
Sintomas e sinais
editarSinais e sintomas de enfisemas subcutâneos espontâneos variam de acordo com a causa, mas geralmente está associado a inchaço do pescoço e dor torácica, podendo também envolver dor de garganta, dor no pescoço, dificuldade para engolir, chiado no peito e dificuldade para respirar.[1] Um Raio-X pode mostrar ar no mediastino, no meio da cavidade torácica.[1] Um caso significativo de enfisema subcutâneo é fácil de detectar ao palpar a pele sobrejacente. A textura vai parecer de papel de seda. [2] Tocar nas bolhas faz com que elas se movam e, às vezes, produzam um ruído crepitante. [3] As bolhas de ar, que são indolores e parecem pequenos nódulos ao toque, podem estourar quando a pele acima delas é palpada. [3] Os tecidos que circundam o enfisema estão geralmente inchados . Quando grandes quantidades de ar vazam para os tecidos, o rosto pode inchar consideravelmente. [2] Em casos de enfisema subcutâneo ao redor do pescoço, pode haver uma sensação de inchaço no pescoço, e o som da voz pode mudar. [4] Se o enfisema for particularmente grande ao redor do pescoço e do tórax, o inchaço pode interferir na respiração. O ar pode viajar para muitas partes do corpo, incluindo o abdômen e membros, porque não há separações no tecido adiposo da pele para evitar que o ar se mova. [5]
Tratamento
editarO enfisema subcutâneo é geralmente benigno.[6] Na maioria das vezes, o próprio enfisema não precisa de tratamento (embora as condições a partir das quais ele resulta precisem); no entanto, se a quantidade de ar for grande, isso pode interferir na respiração e ser desconfortável. [7] Quando a quantidade de ar expelida das vias aéreas ou do pulmão se torna enorme, geralmente devido à ventilação com pressão positiva , as pálpebras incham tanto que o paciente não consegue enxergar. Além disso, a pressão do ar pode impedir o fluxo sanguíneo para a aréola da mama e pele do escroto ou dos lábios. Isso pode levar à necrose da pele nessas áreas. Estas são situações urgentes que requerem descompressão rápida e adequada.[8] [9] [10] Casos graves podem comprimir a traquéia e requerem tratamento. [11]
Em casos graves de enfisema subcutâneo, catéteres podem ser colocados no tecido subcutâneo para liberar o ar.[6] Pequenos cortes, ou "furos", podem ser feitos na pele para liberar o gás.[12]
Como o tratamento geralmente envolve lidar com a condição subjacente, os casos de enfisema subcutâneo espontâneo podem exigir nada mais que repouso no leito, medicação para controlar a dor e talvez oxigênio suplementar.[1] Respirar oxigênio pode ajudar o corpo a absorver o ar subcutâneo mais rapidamente. [4] [[Categoria:Doenças respiratórias]] [[Categoria:Sinais médicos]] [[Categoria:!Páginas com traduções não revistas]]
- ↑ a b c «Spontaneous cervical and mediastinal emphysema». Laryngoscope. 100. PMID 2395401. doi:10.1288/00005537-199009000-00005
- ↑ a b Adult Nursing: Nursing Process Approach. [S.l.: s.n.] ISBN 0-7234-2004-1
- ↑ a b DeGowin's Diagnostic Examination. [S.l.: s.n.] ISBN 0-07-140923-8
- ↑ a b NOAA. NOAA Diving Manual. [S.l.: s.n.] ISBN 0-16-035939-2
- ↑ Radiology of Blunt Trauma of the Chest. [S.l.: s.n.] ISBN 3-540-66217-0
- ↑ a b Bouros D (ed.). «Pleural disease in the intensive care unit». Pleural Disease (Lung Biology in Health and Disease). [S.l.: s.n.] ISBN 0-8247-4027-0
- ↑ «Progressive subcutaneous emphysema and respiratory arrest». Journal of the Royal Society of Medicine. 95. PMC 1279319 . PMID 11823553. doi:10.1258/jrsm.95.2.90
- ↑ «Subcutaneous and mediastinal emphysema. Pathophysiology, diagnosis, and management». Archives of Internal Medicine. 144. ISSN 0003-9926. PMID 6375617. doi:10.1001/archinte.144.7.1447
- ↑ «Spontaneous pneumomediastinum and subcutaneous emphysema in asthma exacerbation: The Macklin effect». Heart & Lung: the Journal of Critical Care. 39. ISSN 1527-3288. PMID 20561891. doi:10.1016/j.hrtlng.2009.10.001
- ↑ «Hypertrophic pulmonary osteoarthropathy as a paraneoplastic manifestation of lung cancer». Journal of Thoracic Oncology: Official Publication of the International Association for the Study of Lung Cancer. 5. ISSN 1556-1380. PMID 20453688. doi:10.1097/JTO.0b013e3181dc1f3c
- ↑ Carpenito-Moyet LJ. Nursing Care Plans and Documentation: Nursing Diagnoses and Collaborative Problems. [S.l.: s.n.] ISBN 0-7817-3906-3
- ↑ «Anesthetic implications of minimally invasive urological surgery». Minimally Invasive Urological Surgery. [S.l.: s.n.] ISBN 1-84184-170-6