História do HIV/AIDS

Vírus HIV originado em primatas na África causou a pandemia de AIDS

A AIDS é causada por um vírus da imunodeficiência humana (HIV), que se originou em primatas não humanos na África Central e Ocidental. Enquanto vários subgrupos do vírus adquiriram infecciosidade humana em momentos diferentes, a atual pandemia teve sua origem no surgimento de uma cepa específica – subgrupo M do HIV-1 – em Léopoldville, no Congo Belga (atual Quinxassa, na República Democrática do Congo) na década de 1920.[1]

Micrografia eletrônica de varredura em cores falsas do HIV-1, em verde, brotando de linfócitos cultivados

Existem dois tipos de HIV: HIV-1 e HIV-2. O HIV-1 é mais virulento, facilmente transmissível e é a causa da grande maioria das infecções por HIV em todo o mundo.[2] A cepa pandêmica do HIV-1 está intimamente relacionada a um vírus encontrado em chimpanzés da subespécie Pan troglodytes troglodytes, que vivem nas florestas das nações centro-africanas de Camarões, Guiné Equatorial, Gabão, República do Congo e a República Centro-Africana. O HIV-2 é menos transmissível e está amplamente confinado à África Ocidental, junto com seu parente mais próximo, um vírus do fuliginoso mangabey (Cercocebus atys atys), um macaco do Velho Mundo que habita o sul do Senegal, Guiné-Bissau, Guiné, Serra Leoa, Libéria e oeste da Costa do Marfim.[2][3]

Transmissão de não humanos para humanos

editar
 
Da esquerda para a direita: o macaco verde africano, fonte do SIV ; o fuliginoso mangabey, fonte do HIV-2; e o chimpanzé, fonte do HIV-1

A pesquisa nesta área é conduzida usando filogenética molecular, comparando sequências genômicas virais para determinar parentesco.

HIV-1 de chimpanzés e gorilas para humanos

editar

Os cientistas geralmente aceitam que as cepas conhecidas (ou grupos) de HIV-1 estão mais intimamente relacionadas aos vírus da imunodeficiência símia (SIVs) endêmicos em populações de macacos selvagens das florestas da África Central Ocidental.[4][5] Em particular, cada uma das cepas conhecidas do HIV-1 está intimamente relacionada ao SIV que infecta a subespécie de chimpanzé Pan troglodytes troglodytes (SIVcpz) ou intimamente relacionada ao SIV que infecta os gorilas das planícies ocidentais (Gorilla gorilla gorilla), denominado SIVgor.[6][7][8][9][10][11] A cepa pandêmica do HIV-1 (grupo M ou Main) e uma cepa rara encontrada apenas em alguns camaroneses (grupo N) são claramente derivadas de cepas SIVcpz endêmicas nas populações de chimpanzés Pan troglodytes troglodytes que vivem em Camarões.[6] Outra cepa muito rara de HIV-1 (grupo P) é claramente derivada das cepas SIVgor de Camarões.[9] Finalmente, o ancestral primata do grupo O do HIV-1, uma cepa que infecta cem mil pessoas principalmente de Camarões, mas também de países vizinhos, foi confirmado em 2006 como SIVgor.[8] A pandemia de HIV-1 grupo M está mais intimamente relacionada com o SIVcpz coletado nas florestas tropicais do sudeste de Camarões (moderna Província do Leste) perto do Rio Sanga.[6] Assim, esta região é presumivelmente onde o vírus foi transmitido pela primeira vez de chimpanzés para humanos. No entanto, análises das evidências epidemiológicas da infecção precoce pelo HIV-1 em amostras de sangue armazenadas e de casos antigos de AIDS na África Central levaram muitos cientistas a acreditar que o centro humano inicial do grupo M do HIV-1 provavelmente não estava em Camarões, mas um pouco mais ao sul na República Democrática do Congo (então Congo Belga), mais provavelmente em sua capital, Quinxassa (anteriormente Léopoldville).[6][12][13]

Usando sequências do HIV-1 preservadas em amostras biológicas humanas, juntamente com estimativas das taxas de mutação viral, os cientistas calculam que o salto de chimpanzé para humano provavelmente aconteceu durante o final do século XIX ou início do século XX, uma época de rápida urbanização e colonização na África equatorial. Não se sabe exatamente quando a zoonose ocorreu. Alguns estudos de datação molecular sugerem que o grupo M do HIV-1 teve seu ancestral comum mais recente (MRCA) (ou seja, começou a se espalhar na população humana) no início do século XX, provavelmente entre 1915 e 1941.[14][15][16] Um estudo publicado em 2008, analisando sequências virais recuperadas de uma biópsia feita em Quinxassa, em 1960, juntamente com sequências já conhecidas, sugeriu um ancestral comum entre 1873 e 1933 (com estimativas centrais variando entre 1902 e 1921).[17] Anteriormente, pensava-se que a recombinação genética "confundia seriamente" tal análise filogenética, mas depois "trabalhos sugeriram que a recombinação não é susceptível de influenciar sistematicamente [resultados]", embora a recombinação seja "esperada para aumentar a variância".[17] Os resultados de um estudo filogenético de 2008 apóiam o trabalho posterior e indicam que o HIV evolui "de forma bastante confiável".[17][18] Mais pesquisas foram prejudicadas devido ao fato de os primatas estarem criticamente ameaçados. As análises das amostras resultaram em poucos dados devido à raridade do material experimental. Os pesquisadores, no entanto, foram capazes de hipotetizar uma filogenia a partir dos dados coletados. Eles também foram capazes de usar o relógio molecular de uma cepa específica de HIV para determinar a data inicial da transmissão, estimada em torno de 1915-1931.[19]

HIV-2 de mangabeys fuliginosos para humanos

editar

Pesquisas semelhantes foram realizadas com cepas de SIV coletadas de várias populações selvagens de mangabey fuliginoso (Cercocebus atys atys) (SIVsmm) das nações da África Ocidental de Serra Leoa, Libéria e Costa do Marfim. As análises filogenéticas resultantes mostram que os vírus mais estreitamente relacionados com as duas cepas de HIV-2 que se espalham consideravelmente em humanos (HIV-2 grupos A e B) são os SIVsmm encontrados nos fuliginosos mangabeys da floresta Tai, no oeste da Costa do Marfim.[3]

Existem seis grupos adicionais de HIV-2 conhecidos, cada um tendo sido encontrado em apenas uma pessoa. Todos eles parecem derivar de transmissões independentes de mangabeys fuliginosos para humanos. Os grupos C e D foram encontrados em duas pessoas da Libéria, os grupos E e F foram descobertos em duas pessoas da Serra Leoa, e os grupos G e H foram detectados em duas pessoas da Costa do Marfim. Essas cepas de HIV-2 provavelmente são infecções sem saída, e cada uma delas está mais intimamente relacionada às cepas de SIVsmm de mangabeys fuliginosos que vivem no mesmo país onde a infecção humana foi encontrada.[3][20]

Estudos de datação molecular sugerem que ambos os grupos epidêmicos (A e B) começaram a se espalhar entre os humanos entre 1905 e 1961 (com as estimativas centrais variando entre 1932 e 1945).[21][22]

Prática da carne silvestre

editar

De acordo com a teoria da transferência natural (também chamada de "teoria do caçador" ou "teoria da carne silvestre"), na "explicação mais simples e plausível para a transmissão entre espécies"[10] de SIV ou HIV (pós-mutação), o vírus foi transmitido de um símio ou macaco para um ser humano quando um caçador ou vendedor/manipulador de carne silvestre foi mordido ou cortado enquanto caçava ou massacrava o animal. A exposição resultante ao sangue ou outros fluidos corporais do animal pode resultar em infecção por SIV.[23] Como os africanos rurais não estavam interessados ​​em praticar práticas agrícolas na selva, eles se voltaram para animais não domesticados como sua principal fonte de carne. Essa superexposição à carne silvestre e a má prática do açougue aumentaram o contato sangue a sangue, o que aumentou a probabilidade de transmissão rural.[24] Uma pesquisa sorológica recente mostrou que infecções humanas por SIV não são raras na África Central: a porcentagem de pessoas que apresentam sororreatividade a antígenos — evidência de infecção atual ou passada por SIV — foi de 2,3% entre a população geral de Camarões, 7,8% em aldeias onde a carne de caça é caçada ou usada, e 17,1% nas pessoas mais expostas dessas aldeias.[25]

Referências

  1. Gallagher, James (2 de outubro de 2014). «Aids: Origin of pandemic 'was 1920s Kinshasa'». BBC 
  2. a b Reeves JD, Doms RW (2002). «Human immunodeficiency virus type 2». The Journal of General Virology. 83 (Pt 6): 1253–65. PMID 12029140. doi:10.1099/0022-1317-83-6-1253  
  3. a b c Santiago ML, Range F, Keele BF, Li Y, Bailes E, Bibollet-Ruche F, Fruteau C, Noë R, Peeters M, Brookfield JF, Shaw GM, Sharp PM, Hahn BH (2005). «Simian Immunodeficiency Virus Infection in Free-Ranging Sooty Mangabeys (Cercocebus atys atys) from the Tai Forest, Cote d'Ivoire: Implications for the Origin of Epidemic Human Immunodeficiency Virus Type 2». Journal of Virology. 79 (19): 12515–27. PMC 1211554 . PMID 16160179. doi:10.1128/JVI.79.19.12515-12527.2005 
  4. Sharp, Paul M.; Hahn, Beatrice H. (27 de agosto de 2010). «The evolution of HIV-1 and the origin of AIDS». The Royal Society. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences. 365 (1552): 2487–2494. ISSN 0962-8436. PMC 2935100 . PMID 20643738. doi:10.1098/rstb.2010.0031  
  5. Takehisa, Jun; Kraus, Matthias H.; Ayouba, Ahidjo; Bailes, Elizabeth; Van Heuverswyn, Fran; Decker, Julie M.; Li, Yingying; Rudicell, Rebecca S.; Learn, Gerald H.; Neel, Cecile; Ngole, Eitel Mpoudi; Shaw, George M.; Peeters, Martine; Sharp, Paul M.; Hahn, Beatrice H. (10 de dezembro de 2008). «Origin and Biology of Simian Immunodeficiency Virus in Wild-Living Western Gorillas». American Society for Microbiology. Journal of Virology. 83 (4): 1635–1648. ISSN 0022-538X. PMC 2643789 . PMID 19073717. doi:10.1128/jvi.02311-08  
  6. a b c d Keele BF, Van Heuverswyn F, Li Y, Bailes E, Takehisa J, Santiago ML, Bibollet-Ruche F, Chen Y, Wain LV, Liegeois F, Loul S, Ngole EM, Bienvenue Y, Delaporte E, Brookfield JF, Sharp PM, Shaw GM, Peeters M, Hahn BH (2006). «Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1». Science. 313 (5786): 523–26. Bibcode:2006Sci...313..523K. PMC 2442710 . PMID 16728595. doi:10.1126/science.1126531 
  7. «HIV's ancestry traced to wild chimps in Cameroon». USA Today. 25 de maio de 2006. Consultado em 20 de maio de 2010 
  8. a b Van Heuverswyn F, Li Y, Neel C, Bailes E, Keele BF, Liu W, Loul S, Butel C, Liegeois F, Bienvenue Y, Ngolle EM, Sharp PM, Shaw GM, Delaporte E, Hahn BH, Peeters M (2006). «Human immunodeficiency viruses: SIV infection in wild gorillas». Nature. 444 (7116): 164. Bibcode:2006Natur.444..164V. PMID 17093443. doi:10.1038/444164a 
  9. a b Plantier JC, Leoz M, Dickerson JE, De Oliveira F, Cordonnier F, Lemée V, Damond F, Robertson DL, Simon F (2009). «A new human immunodeficiency virus derived from gorillas». Nature Medicine. 15 (8): 871–72. PMID 19648927. doi:10.1038/nm.2016 
  10. a b Sharp PM, Bailes E, Chaudhuri RR, Rodenburg CM, Santiago MO, Hahn BH (2001). «The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when?». Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences. 356 (1410): 867–76. PMC 1088480 . PMID 11405934. doi:10.1098/rstb.2001.0863 
  11. Takebe, Y; Uenishi, R; Li, X (2008). «Global Molecular Epidemiology of HIV: Understanding the Genesis of AIDS Pandemic». In: Jeang, Kuan-Teh. HIV-1: Molecular Biology and Pathogenesis. Col: Advances in Pharmacology. 56. [S.l.: s.n.] pp. 1–25. ISBN 978-0123736017. PMID 18086407. doi:10.1016/S1054-3589(07)56001-1 
  12. Gao F, Bailes E, Robertson DL, Chen Y, Rodenburg CM, Michael SF, Cummins LB, Arthur LO, Peeters M, Shaw GM, Sharp PM, Hahn BH (1999). «Origin of HIV-1 in the chimpanzee Pan troglodytes troglodytes». Nature. 397 (6718): 436–41. Bibcode:1999Natur.397..436G. PMID 9989410. doi:10.1038/17130  
  13. de Sousa JD, Müller V, Lemey P, Vandamme AM (2010). «High GUD Incidence in the Early 20th century Created a Particularly Permissive Time Window for the Origin and Initial Spread of Epidemic HIV Strains». PLOS ONE. 5 (4): e9936. Bibcode:2010PLoSO...5.9936S. PMC 2848574 . PMID 20376191. doi:10.1371/journal.pone.0009936  
  14. Salemi M, Strimmer K, Hall WW, Duffy M, Delaporte E, Mboup S, Peeters M, Vandamme AM (2000). «Dating the common ancestor of SIVcpz and HIV-1 group M and the origin of HIV-1 subtypes by using a new method to uncover clock-like molecular evolution». The FASEB Journal. 15 (2): 276–78. PMID 11156935. doi:10.1096/fj.00-0449fje 
  15. Korber B, Muldoon M, Theiler J, Gao F, Gupta R, Lapedes A, Hahn BH, Wolinsky S, Bhattacharya T (2000). «Timing the Ancestor of the HIV-1 Pandemic Strains». Science. 288 (5472): 1789–96. Bibcode:2000Sci...288.1789K. PMID 10846155. doi:10.1126/science.288.5472.1789 
  16. Lemey P, Pybus OG, Rambaut A, Drummond AJ, Robertson DL, Roques P, Worobey M, Vandamme AM (2004). «The Molecular Population Genetics of HIV-1 Group O». Genetics. 167 (3): 1059–68. PMC 1470933 . PMID 15280223. doi:10.1534/genetics.104.026666 
  17. a b c Worobey M, Gemmel M, Teuwen DE, Haselkorn T, Kunstman K, Bunce M, Muyembe JJ, Kabongo JM, Kalengayi RM, Van Marck E, Gilbert MT, Wolinsky SM (2008). «Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960». Nature. 455 (7213): 661–64. Bibcode:2008Natur.455..661W. PMC 3682493 . PMID 18833279. doi:10.1038/nature07390 
  18. Colonial clue to the rise of HIV. BBC News. Retrieved 20-1-2009.
  19. Sharp, Paul, Elizabeth Bailes, Roy Chaudhuri, et al. "The Origins of Acquired Immune Deficiency Syndrome Viruses: Where and When?" The Royal Society (2001): 867–76. Print.
  20. Marx PA, Alcabes PG, Drucker E (2001). «Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa». Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 356 (1410): 911–20. PMC 1088484 . PMID 11405938. doi:10.1098/rstb.2001.0867 
  21. Lemey P, Pybus OG, Wang B, Saksena NK, Salemi M, Vandamme AM (2003). «Tracing the origin and history of the HIV-2 epidemic». Proceedings of the National Academy of Sciences. 100 (11): 6588–92. Bibcode:2003PNAS..100.6588L. PMC 164491 . PMID 12743376. doi:10.1073/pnas.0936469100  
  22. Wertheim JO, Worobey M (2009). Drummond AJ, ed. «Dating the Age of the SIV Lineages That Gave Rise to HIV-1 and HIV-2». PLOS Computational Biology. 5 (5): e1000377. Bibcode:2009PLSCB...5E0377W. PMC 2669881 . PMID 19412344. doi:10.1371/journal.pcbi.1000377 
  23. Annabel Kanabus & Sarah Allen. Updated by Bonita de Boer (2007). «The Origins of HIV & the First Cases of AIDS». AVERT (an international HIV and AIDS charity based in the UK). Consultado em 28 de fevereiro de 2007 
  24. Chitnis A, Rawls D, Moore J (2000). «Origin Of HIV Type 1 In Colonial French Equatorial Africa?». AIDS Research and Human Retroviruses. 16 (1): 5–8. PMID 10628811. doi:10.1089/088922200309548 
  25. Kalish ML, Wolfe ND, Ndongmo CB, McNicholl J, Robbins KE, Aidoo M, Fonjungo PN, Alemnji G, Zeh C, Djoko CF, Mpoudi-Ngole E, Burke DS, Folks TM (2005). «Central African hunters exposed to simian immunodeficiency virus». Emerg Infect Dis. 11 (12): 1928–30. PMC 3367631 . PMID 16485481. doi:10.3201/eid1112.050394 

Bibliografia

editar
  • Shilts, Randy (1987). And the Band Played On: Politics, People, and the AIDS Epidemic. New York: St. Martin's Press. ISBN 978-0312009946. OCLC 16130075 
  • Brier, Jennier (2011). Infectious Ideas: U.S. Political Responses to the AIDS Crisis. Chapel Hill: University of North Carolina Press. ISBN 978-0-8078-7211-6